投诉

保险
规管及投诉
索偿

若你对获授权保险公司或持牌保险中介人感到不满,可以提出投诉。

第一步是直接与有关公司交涉。投诉可采取不同形式,但详载有关资料的书面投诉可能会较为有效:

  • 清楚注明是「投诉」信函/电邮。
  • 注明信函/电邮的日期。
  • 注明你的姓名及保单编号。
  • 清晰说明你的投诉,指出为何你认为你的索偿不应被拒(如适用)。
  • 提出支持投诉的任何证据。
  • 复印向保险公司提供之任何证明文件。
  • 说明你希望公司采取什么纠正行动。

若你不满意对方的回应,则可将投诉转介规管组织处理:

与获授权保险公司及持牌保险中介人有关之投诉

若你对获授权保险公司处理投诉的方式感到不满,你可联络保险业监管局(保监局)。保监局会在《保险业条例》的权责下,检视有关保险公司处理投诉的手法。

如你的投诉涉及持牌保险中介人,保监局会根据该投诉的背景及性质处理,例如可能会将你的投诉转介给相关的持牌保险经纪公司、持牌保险代理机构或有关持牌个人保险代理/持牌保险代理机构所代表行事的保险公司作处理,并要求他们就事件进行审视以(根据他们的投诉处理程序)解决你的投诉。保监局亦可能会向有关的持牌保险中介人或保险公司索取相关资料,并要求他们就你的投诉作出回应,以便保监局检视你的个案及在《保险业条例》的权责所规范行事。

请以书面形式填写保监局的「投诉表格」。填妥的「投诉表格」可邮寄到保监局于以下地址或以电子邮件的方式发送到指定的电子邮箱。

  • 保险业监管局
    邮寄: 香港黄竹坑香叶道41号19楼
    传真:(852)3753 3812 
    电邮:complaints@ia.org.hk

投诉作为持牌保险代理机构的银行

凡所有涉及银行作为持牌保险代理机构行事,或涉及其业务代表的投诉,保监局会转介该投诉个案予香港金融管理局(金管局)处理。金管局的联络资料为:

  • 香港金融管理局
    邮寄: 香港中环金融街8号国际金融中心2期55楼
    电话: (852) 2878 1378 
    传真: (852) 2509 3990
    电邮:bankcomplaints@hkma.gov.hk

与保险索偿被拒有关之投诉

若你认为索偿不公正地被拒,你可提出投诉。第一步是直接与保险公司交涉。

若你对投诉结果感到不满,你可联络保险投诉局提出投诉。其成立目的,是解决保险公司与个人(非公司)保单持有人之间因索偿被全部或部分拒绝而产生的纠纷。目前,保险投诉局有权处理的金额上限为1,000,000港元,即索偿总额不得超过1,000,000港元。此外,保险投诉局亦设有调解机制,处理与索偿无关(但涉及金钱性质)的保险纠纷。

保险投诉局的联络资料如下:

若你对投诉的处理结果仍感不满,并希望寻求法律公义,你可诉诸法庭:

  • 小额钱债审裁处:处理金额在50,000港元或以下的索偿。
  • 区域法院:处理金额介乎50,000港元与1,000,000港元之间的索偿。
  • 香港高等法院原诉讼法庭, 对索偿个案拥有无限的司法管辖权。

我们建议你在展开诉讼前寻求法律意见。

 


2018年1月18日